만성 또는 지속적인 통증은 사람들이 의료 서비스를 찾는 주된 이유이다. 그러나 대부분의 만성 통증은 치료가 불가능하며 교육, 운동 및 기타 관리 개입에 의존하므로 복잡하고 일반적이며 비용이 많이 드는 건강 문제이다.

문제는 어린이와 언어 장애 및 다양한 학습 능력을 가진 사람들과 같이 다양한 요구를 가진 사람들을 치료할 때 더욱 두드러진다.

 

CSIRO, 리커버 상해연구센터, 테스 크라몬드 통증연구센터, 퀸즐랜드 학제간 소아 통증 서비스 연구원 팀들은 치료용 챗봇이 만성 통증을 가진 사람들과 의료 전문가 간의 의사 소통을 개선하는 데 어떻게 도움이 될 수 있는지 탐구하고 있다.

이를 위해 돌로레스(Dolores)라는 챗봇을 만들었다. 이 챗봇은 사용자가 그림, 스케치, 낙서로 자신의 고통을 설명할 수 있는 캔버스라는 고유한 기능을 갖추고 있다. 우리는 이 경우 사진 한 장이 천 마디 말의 가치가 있음을 발견했다.

 

돌로레스 소개

돌로레스(Dolores)의 주요 기능은 사용자가 자신의 고통에 대한 데이터를 보고하고 개인화된 교육을 제공하는 것이다. 이것은 사용자와 의료 전문가 간의 의사 소통을 강화하고 통증 관리를 개선하는 데 사용할 수 있다.

돌로레스는 사용자에게 추가 정보를 요청하고 후속 질문을 하며 일반적으로 대화를 이끌도록 설계되었다.

챗봇은 사용자에 맞게 응답을 조정한다. 대답이 짧고 어휘가 제한된 어린이에게 응답하며 사용자의 나이에 따라 응답이 점차 복잡해진다.

 

이 앱은 민감한 데이터를 캡처하는 경우가 많기 때문에 개인 정보 보호 및 윤리적 고려 사항을 염두에 두고 설계되었다.

돌로레스의 기술은 ChatGPT와 같은 챗봇의 대규모 언어 모델과 매우 다르다. 다양한 연령대의 고객과의 다양한 경험을 바탕으로 작업, 언어 및 물리 치료사가 구축한 지식 기반 및 대화 흐름에서 작동한다.

돌로레스의 "두뇌"는 해커톤 및 업계 전문가의 도움으로 구축되어 항상 사용자의 요구 사항을 충족하는 데 초점을 맞춘다. 중요한 것은 잘못된 정보나 "환각" 반응을 제공하지 않는다는 것이다.

 

돌로레스의 일부 대화 주제에 대한 마인드 맵. CSIRO, 작성자 제공(재사용 불가)

통증 이력

돌로레스가 사용하는 한 가지는 "통증 기록 인터뷰"를 관리하는 것이다.

 

이 과정에서 돌로세스는 사용자의 고통의 시작, 위치 및 기간에 대해 질문한다. 또한 통증과 관련된 감각 및 감정과 일상 생활에 미치는 영향, 통증에 대한 사용자의 이해 및 다양한 종류의 치료에 대한 인식에 대해 묻는다.

사용자는 돌로레스에게 말하거나 타이핑하거나 그림으로 응답할 수 있다. 그런 다음 돌로세스는 사용자가 의료 전문가와 공유하도록 선택할 수 있는 성적표를 생성한다.

 

아래 녹취록은 만성 통증을 앓고 있는 개인과의 대화에서 음성 인식을 사용하여 생성되었다.

돌로레스: 당신의 고통이 육체적으로 어떤 느낌인지 묘사하거나 그릴 수 있는가?

내담자: 때로는 다르다..다 똑같지는 않다...그럼 하루종일 따끔거린다.

돌로레스: 당신의 고통이 당신을 어떻게 느끼게 하는지 말하거나 그려주실 수 있는가? 육체적으로 그리고 정신적으로.

내담자: 젠장, 기분이 나빠진다

돌로레스: 얼마나 오랫동안 고통스러워했는가?

내담자: 15살 때부터

돌로레스: 당신의 고통이 어떻게 시작되었는지 말하거나 그릴 수 있는가?

내담자: 이제 막 시작했는지 잘 모르겠다.

돌로레스: 그리고 당신의 고통은 당신의 일상 생활에 어떤 영향을 미치는가?

내담자: 운전, 쇼핑, 아이들을 학교에 데려가는 것까지 모든 것에 영향을 미친다. 차 한 잔만 만들어도

돌로레스: 고통의 원인이 무엇이라고 생각하는가?

내담자: 자가면역질환 및 그에 따른 질환 추적

돌로레스: 통증 관리에 가장 좋은 치료법은 무엇이라고 생각하는가?

내담자: 실제로 도움이 되는 것은 없다. 문제를 처리하고 관리하는 방법을 배우는 것뿐이다.

 

이 예는 구두적이고 상세했지만 일부 사용자, 특히 어린이와 청소년은 낙서를 선호했다. 예를 들어, 화산 폭발은 고통이 폭발하는 것을 상징했다. 번개는 예리하고 갑작스러운 고통을 상징했다. 소용돌이와 파도는 주기적 고통을 상징했다.

 

 

통증 이력에 대한 채팅 세션 중에 돌로레스에게 제공된 고객의 스케치. CSIRO, 작성자 제공(재사용 불가)

 

고통이 일상 생활에 미치는 영향에 대해 물었을 때 슬픔과 정체성 상실을 묘사하는 막대 모양과 얼굴을 많이 받았다.

 

일상 생활에 미치는 영향에 대한 채팅 세션 중에 돌로레스에게 제공된 고객의 스케치. CSIRO, 작성자 제공(재사용 불가)

미래

현재 상태에서 돌로레스는 그림에 사용된 색상을 해석할 수 있지만 그림 자체는 해석할 수 없다. 예를 들어 연구에 따르면 빨간색과 검은색은 "고통을 칠할 때" 일반적으로 사용된다.

따라서 돌로레스는 기념일 로고에 대해 더 많은 정보를 요청할 때 “빨간색이 너무 많다. 뭔데?”라고 한다.

 

돌로레스의 다음 버전에는 스케치 인식 기능이 있어 그녀에게 더 많은 통찰력을 제공하고 내담자의 확장된 참여를 제공할 것이라고 믿는다.

돌로레스는 다양한 연령대의 환자 코호트에서 긍정적인 평가를 받았다. 곧 광범위한 만성 통증 개입 플랫폼인 Pain ROADMAP에 사용될 예정이다.

돌로세스는 언어가 임상의와 다를 수 있는 고객 및 지역 사회, 그리고 종종 만성 통증 비율이 더 높고 통증에 대해 의사 소통하는 데 어려움을 겪는 언어 장애가 있는 어린이 및 개인을 위한 케이터링에서 한 걸음 더 나아간 것이다.

 

우리는 고통의 상징을 식별하고 임상의에게 전달하는 챗봇이 의사 소통을 강화하고 보다 효과적인 통증 관리를 위한 효과적인 도구가 될 수 있다고 믿는다.